投资分析师资格证三级

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满者,腹胁满急胀,故用浓朴以消气壅;痞者,心下痞塞硬坚,故用枳实以破气结;燥者,肠中燥屎干结,故用芒硝润燥软坚;实者,腹痛大便不通,故用大黄攻积泻热。仲景言,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,乃形容汗多亡阳之象也。

然口苦、咽干,实与烦躁同其机兆也。伤寒四五日,脉沉而喘满,沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则谵语。

 腹满者,去术加附子一枚。若外证已解,少腹急结,其人如狂者,是又为转属阳明之证,用调胃承气加桃核、桂枝之行血者于其中,以微利之,使胃和则愈矣。

故利水之法,于太阳用五苓者,以太阳职司寒水,故加桂以温之,是暖肾以行水也;于阳明、少阴用猪苓者,以二经两关津液,特用阿胶、滑石以润之,是滋养无形以行有形也。盖以脉微弱,是无太阳表脉也,故不可更大汗也。

程应旄曰∶阳明恶寒,终时带表,至于腑病则恶热矣;表之罢否,须于此验之。 今虽只有恶热、不恶寒、大便硬之阳明证,而呕多亦不可攻之,其气逆在上而未敛,为实也。

其小便浑赤,是热已在里,即有头痛发热之表,亦属里热,与承气汤下之可也;若小便清白,是热尚在表也,即有不大便之里,仍属表邪,宜以桂枝汤解之。所以然者,本有宿食故也,宜大承气汤复下之自愈也。

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